"Он испугался и отпустил". Истории женщин-врачей про домогательства на работе

Нежелательное поведение в отношении женщин стало одним из главных триггеров для скандалов в белорусской эмиграции в этом году. При этом о происходящем в трудовых коллективах в самой Беларуси нам почти ничего неизвестно. Такие истории почти не появляются в прессе, а государство не публикует такую статистику.

С целью обратить внимание на проблему, Еврорадио благодаря помощи инициативы "Белые халаты" рассказывает истории двух бывших минских врачей Анны и Екатерины, которые на работе столкнулись с харассментом со стороны коллег и пациентов. А гендерная исследовательница Ирина Сидорская прокомментировала, насколько такая практика может быть распространенной в государственной сфере медуслуг.

Имена и определенные детали историй героинь изменены по их просьбе, их контакты хранятся в редакции. 

"Мне повезло — он испугался и отпустил меня”

— Когда я только начала работать участковым педиатром в одной из минских поликлиник, мне было менее тридцати лет. Это был мой первый год самостоятельной работы: высокая нагрузка, постоянный поток пациентов, желание делать все правильно и не подвести ни детей, ни их родителей, ни коллег. 

Я тогда еще не понимала, что, помимо профессиональных сложностей, меня ждет еще одна негласная и неприятная часть медицинской работы — харассмент со стороны пациентов.

Первый случай произошел прямо во время приема. Отец трехлетнего мальчика пришел один с ребенком. Пока я осматривала малыша, он начал прикасаться ко мне — сначала к ноге, затем выше, к бедру. Это происходило прямо в кабинете, при ребенке, но так, чтобы он не видел. Я несколько раз отталкивала руку, спокойно и вежливо просила остановиться. Я не могла повысить голос — передо мной был маленький пациент, которого нельзя было пугать. Но ни просьбы, ни физический отказ не помогли. В определенный момент я поняла, что единственный выход — прекратить прием и попросить его покинуть кабинет.

Я помню не столько страх, сколько ощущение бессильности и абсурдности происходящего. Это не выглядело как нечто экстраординарное — и именно это пугало больше всего. Создавалось впечатление, будто подобные вещи происходят слишком часто, чтобы их воспринимали всерьез.

Второй случай случился уже на третьем году работы и был гораздо опаснее. Я пришла на домашний визит к девочке младшего школьного возраста. Дома был только ее отец. После осмотра ребенка он предложил мне перейти в другую комнату — якобы для разговора. Я не заподозрила ничего плохого. В комнате он закрыл дверь, начал угрожать, требовал осмотреть его самого и начал раздеваться. Я стала кричать и угрожать вызовом милиции. Мне повезло — он испугался и отпустил меня. Я вышла оттуда с дрожащими руками и с четким пониманием, что это могло закончиться гораздо хуже.

После первого случая я даже не думала обращаться к администрации больницы. Я хорошо понимала, как все в системе устроено: катастрофическая нехватка медиков, перегруженные участки, постоянные переработки. Один отдельный эпизод харассмента в такой реальности воспринимается как мелкое неудобство, которое не заслуживает внимания. Я знала, что просьба о переносе пациента или об ограничении моих визитов просто будет проигнорирована.

Но после второго случая я все же решила поговорить с заведующей отделением. Я сказала напрямую: "Мне страшно, я боюсь снова оказаться в такой ситуации". Я попросила забрать у меня эту семью или хотя бы не отправлять меня на визиты, если дома только мать. На этом и остановились. Формально меры были приняты, но по сути ничего не изменилось. Этот мужчина продолжал приходить ко мне на прием с ребенком — иногда с матерью, иногда без нее. Никаких разговоров с ним, никаких последствий не было.

Обращаться в правоохранительные органы даже не рассматривала. Более того, я понимала, что, если пойду туда сама, создам проблемы не только себе, но и руководству. В системе здравоохранения больше всего боятся жалоб пациентов — даже если они необоснованны. Здесь получилось бы слово врача против слова пациента, и в такой конфигурации врач почти всегда проигрывает.

Со временем я поняла, что харассмент в медицинской среде — это не исключение, а почти правило. Женщины-врачи и медсестры сталкиваются с этим постоянно, просто не все называют это своим именем. Психика защищается: ты убеждаешь себя, что ничего страшного не произошло, что могло быть хуже, что жестокого физического насилия не было. Такое отношение помогает выжить и продолжать работать.

К этому добавляется колоссальная нагрузка. Когда работаешь с восьми утра до девятого вечера шесть дней в неделю, физически нет времени осмысливать, что тебя прикоснулись за колено или закрыли в комнате. На фоне угроз жизни пациентов, нехватки персонала, постоянных жалоб и проверок такие вещи кажутся неприоритетными.

Я разговаривала об этом с коллегами — и молодыми, и старшими. Практически каждая женщина в поликлинике рассказывала подобные истории. Это создавало странное ощущение коллективного соглашения с насилием: если это происходит со всеми, значит, так установлена система.

Формально есть администрация, руководители, инстанции, но по факту молодые врачи не чувствуют, что есть куда обратиться и что их действительно услышат. Даже самые умные заведующие зажаты между нехваткой ресурсов и страхом перед жалобами пациентов. Чтобы система начала реагировать, нужны адекватная нагрузка и время — а этого нет и не было годами.

Я не могу предложить простого решения проблемы, но точно знаю, с чего нужно начинать — с ее признания. С четкого сигнала от администрации, что харассмент — это не "мелкое неудобство", а повод для действий. Создания пространства, где врач, особенно молодой и уязвимый, не остается один на один с насилием.

Пока этого нет, женщины в медицине будут продолжать молчать, терпеть и уходить. А система будет делать вид, что ничего не происходит.

"Все это считалось частью социальной нормы"

— Я работала в медицине с 2018-го по 2021 год. Окончила университет в 2015 году, поэтому на тот момент это был примерно третий год моей работы в профессии. Работала я в Минске, в нескольких поликлиниках, уже в качестве врача, не интерна, хотя еще была довольно молодая. За этот период мне пришлось столкнуться с несколькими неудобными ситуациями, но хардкорных случаев, которые угрожали бы моей безопасности, не было.

Особенно я вспоминаю одного коллегу, мужчину старшего возраста, примерно 50+ лет, который иногда имел поведение, которое могло быть неудобным для молодых женщин-врачей, включая меня. Он мог сделать комментарий относительно белья под медицинской формой или подойти со стороны за спину, словно прикоснуться к шее, что, естественно, ощущалось странно. 

Но самое главное для меня было то, что, когда я могла прекратить такое поведение словами "хватит", он действительно останавливался. Это были случаи комментариев с сексуальным подтекстом и нарушением социального пространства, но без реальной опасности. Такое поведение повторялось несколько раз, но всегда в пределах того, что он считал социально приемлемым.

Мой коллега не был моим непосредственным руководителем. Мы работали в одной больнице, но он был старше и имел больше опыта, поэтому он занимал иной уровень в профессиональной иерархии. На момент этих ситуаций мне было около 27 лет. 

Это поведение было принято коллегами как нечто обычное, никто не вмешивался, администрация больницы тоже не реагировала — все это считалось частью социальной нормы. Разговора с руководством по этому вопросу не велось, и это не влияло на мою работу.

Если рассуждать о харассменте в более широком контексте, самые травматичные воспоминания у меня связаны еще со школой. В маленьком городе, когда я ходила в школьной форме — узком платье — был один случай, когда человек в состоянии алкогольного опьянения подошел и хлопнул меня по заду. Это был момент настоящей опасности, страха и непредсказуемости. На фоне этого случаи в медицине с коллегой казались мне неприятными, но не угрожали безопасности.

Важно отметить, что я понимаю, откуда происходит такое поведение: в том социальном контексте мужчинам подобные комментарии и поведение казались вполне нормальными. Университет и первые годы работы дали мне возможность встречаться с такими социальными конструктами, поэтому я была к этому подготовлена. 

Сегодня, когда я размышляю об этих событиях, мне кажется, что тогда это воспринималось как часть нормы, но сейчас — как недопустимое поведение. Это показывает, что общество меняется, и поведение, которое ранее считалось приемлемым, теперь рассматривается по-другому. 

В своей профессиональной практике я пришла к выводу, что ключевым является образование мальчиков, а не только охрана девушек: “educate your son” — это более эффективный путь к изменению социального поведения.

"Мол, нам и так тяжело, а ты еще создаешь проблемы”

Гендерная исследовательница Ирина Сидорская в беседе с Еврорадио отметила, что в открытом доступе практически нет исследований, посвященных харассменту и гендерной дискриминации именно в белорусской медицинской сфере. Однако отсутствие статистики не означает отсутствия самой проблемы.

"Полагаю, если бы они существовали, я бы о них знала. Но как гендерная исследовательница с многолетним опытом могу с уверенностью сказать: если в обществе существует системная гендерная дискриминация и харассмент — а это распространенное явление — то медицина не может быть исключением”.

По мнению эксперта, харассмент в медицинской сфере следует рассматривать в контексте общих структурных факторов.

"Во-первых, белорусская медицина — сильно феминизированная сфера. Там работает очень много женщин, и гендер остается ключевым критерием в распределении ролей и власти. Во-вторых, это возраст: в медицине много молодых женщин-студенток на практике, ординаторок, представительниц младшего и среднего медицинского персонала: медсестер, санитарок. Это группы с наиболее уязвимым статусом".

Собеседница также обращает внимание на вертикальную и горизонтальную гендерную сегрегацию внутри самой профессии.

"Если мы посмотрим на иерархию, то увидим, что младший и средний персонал — преимущественно женщины, а вот на уровне врачей, заведующих отделениями, руководства больниц мужчин гораздо больше. Кроме того, существует сегрегация и среди самих врачей: есть “женские” и “мужские” специализации”.

Эксперт напоминает о публичных дебатах вокруг ограничений для женщин в хирургии.

"Мы слышали о негласных, а иногда и официальных установках, что женщинам не стоит идти в хирургию, скорую помощь — мол, это "не женское дело". Женщин часто направляют в терапию, педиатрию, гинекологию, семейную медицину — сферы, связанные с “качеством жизни”, а не со спасением жизни в критическом смысле. Это также форма дискриминации".

Еще одним фактором Сидорская называет закрытость и корпоративность медицинской системы.

"Медицина — очень жестко регулируемая сфера с высоким уровнем ответственности и постоянным давлением. Там сильные корпоративные правила и культура "держаться вместе". В такой ситуации, когда молодая женщина без высокого статуса начинает говорить о харассменте, она часто сталкивается с обвинениями: мол, нам и так тяжело, а ты еще создаешь проблемы".

При этом многие проявления харассмента просто не распознаются.

"Кто учил белорусских женщин различать харассмент? Мы только в последние годы начали об этом говорить. Сексуализированные шутки, нелепые комплименты, прикосновения, намеки часто воспринимаются как “нормальная жизнь”, а не как нарушение границ. Поэтому жертвы редко обращаются за помощью и не считают это основанием для жалоб”.

Что касается харассмента со стороны пациентов, Ирина Сидорская отмечает, что медицинские работники часто чувствуют себя совершенно незащищенными.

"Из того, что я читаю и слышу, в том числе из публичных высказываний экспертов, видно: в нашей системе крайним часто остается именно медик. Существует установка, что пациент всегда прав, а доктор "все должен". В такой логике защита прав медицинских работников, в том числе в случаях харассмента, выглядит очень слабой”.

Говоря о возможных путях изменений, эксперт подчеркивает системный характер проблемы.

"Пока существует авторитарная система власти, в которой харассмент, сексуализированное насилие и дискриминация женщин не признаются проблемой, сложно ожидать, что в отдельной больнице будет совсем другая реальность. Нужны глубокие реформы всей медицинской сферы и изменение ценностей".

Однако даже в нынешних условиях, считает Сидорская, есть точки опоры: медиа и международные договоры.

“Беларусь ратифицировала международные конвенции о ликвидации дискриминации женщин, существуют рекомендации Международной организации труда, которые дают четкое определение сексуализированному харассменту. Даже если государство их не соблюдает, на них можно и нужно ссылаться.

Об этом нужно говорить в СМИ. И те, кто практикует харассмент, часто не осознают, что они делают. И жертвы часто воспринимают это как нечто неприятное, но "нормальное". Без широкой просветительской работы это не изменится. Поэтому нужен комплексный подход: реформы, новые ценности и широкая общественная дискуссия”, — считает собеседница.